10月14日，市政协围绕“深化医保支付方式改革，促进医疗保障事业高质量发展”赴乐平开展民主监督调研并召开座谈会。市政协副主席李冬香，市政协教科卫体委负责同志、部分委员及相关职能部门负责同志参加。

 

 

　　调研组一行先后实地考察了乐平市医保中心、乐平大连医院和乐平市人民医院，详细了解医保经办服务、医院运营管理及DIP（按病种分值付费）改革落地情况。在随后召开的座谈会上，乐平市政府及相关部门汇报了医保支付方式改革进展，医院负责同志、一线医生和参保群众代表结合实际情况，就改革成效、存在问题及优化建议作了交流发言。

 

　　李冬香指出，医保支付方式改革是深化医改的“牛鼻子”，事关基金安全、医疗机构发展和群众切身利益。她充分肯定乐平市在DIP实际付费全覆盖、控制医疗费用不合理增长、提升诊疗能力等方面取得的“一降一升一规范”阶段性成效，同时强调改革已进入深水区，需直面基金运行“紧平衡”、病种分值科学性不足、数据赋能不充分等挑战。

 

　　围绕下一步改革深化，李冬香强调，要坚守基金安全底线，通过强化财政补助资金调度、严打“分解住院”等违规行为、加强运行监测预警，确保基金安全高效使用；要聚焦提升DIP支付的精准性和有效性，动态优化病种分值和校正机制，***“倒挂”问题，推动医保数据反哺医院精细化管理；要强化医、保、患三方协同，加强政策培训，推动DIP改革与紧密型县域医共体建设深度融合，优化群众就医体验，构建共赢格局。